| FAX発注書 | |||||||||
| 印刷・コピーしてお使い下さい 枚目 / 枚中 | |||||||||
| お名前 | 姓 | 名 | ふりがな | 姓 | 名 | ||||
| ご住所(都道府 県名からお書き 下さい) |
〒 ― | ||||||||
| お電話 | - - | FAX | - - | ||||||
| (携帯は不可) @ | |||||||||
| ご連絡方法 | (金額やお問い合わせの際の希望連絡先を○で囲んで下さい) TEL ・ FAX ・ MAIL | ||||||||
| お支払い方法 | (○で囲んで下さい) [A利用] 代金引換 ・銀行振込 ・ 郵便振替/[B利用] 代金引換 ・ 銀行振込 ・郵便振替/ [EXPACK500] 銀行振込 ・郵便振替 / [メール便] 銀行振込 ・ 郵便振替 | ||||||||
| ※銀行振込・郵便振替は、ご入金確認後の発送となります | |||||||||
| 配送時間(A) | 指定なし ・ 午前中 ・ 12〜14時 ・ 14〜16時 ・ 16〜18時 ・ 18〜20時 ・ 20〜21時 | ||||||||
| 配送時間(B) | 指定なし ・ 午前中 ・ 12〜14時 ・ 14〜16時 ・ 16〜18時 ・ 18〜21時 | ||||||||
| ※配送時間は、お支払い方法でAをご指定の方はAから、Bをご指定の方はBからお選び下さい | |||||||||
| AとBは送料が違います。送料手数料一覧をご覧の上、どちらかお選び下さい。ご指定がない場合は代引Aになります | |||||||||
| No. | 品番 | 品名・色名 | サイズ | 備考 | 申込み数 | 単価(省略可) | 小計(省略可) | ||
| 記入例 | 205-0011 | スワロ5301 クリスタル | 4ミリ | 100個入 | 5 | 556 | 2780 | ||
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 | |||||||||
| 6 | |||||||||
| 7 | |||||||||
| 8 | |||||||||
| 9 | |||||||||
| 10 | |||||||||
| 11 | |||||||||
| 12 | |||||||||
| 13 | |||||||||
| 14 | |||||||||
| 15 | |||||||||
| 16 | |||||||||
| 17 | |||||||||
| 18 | |||||||||
| 19 | |||||||||
| 20 | |||||||||
| ※記入欄が足りなくなった場合は複数枚に分け、右上に通し番号をお書き下さい。 その場合は1枚目にお名前・ご住所等の項目をご記入頂き、2枚目以降はお名前のみで結構です。 |
|||||||||
| 通信欄:配達不可の時間帯や曜日などありましたらお書き下さい(日付指定等はできません) | |||||||||
| FAX送信先 アクセサリー瓢箪家 03-3861-1452 | |||||||||
| 弊社使用欄 | |||||||||